今天對得了霉菌性陰道炎,為啥反反復復好不了?聊了聊,下面,是本站的小編整理關于得了霉菌性陰道炎,為啥反反復復好不了?的詳情解說:
門診有一些匪夷所思的現象,挺有意思。
有時候一下子有好多功血的病人,有時候有一群盆腔炎病人,有時候還宮外孕成堆......諸如此類,說不清原因。
但又一些病還是有規律可循,比如,每當江南梅雨季節或者連綿陰雨好多天,門診就會出現好多霉菌性陰道炎的病人。
霉菌性陰道炎很常見,又往往特征鮮明:外陰奇癢無比,所以好多病人自己都能說出個一二。
所謂霉菌性陰道炎,或稱念珠菌性陰道炎,醫學上叫外陰陰道假絲酵母菌病,醫生往往在病歷本上很簡單地寫三個英文字母:VVC。
毋容置疑,是由白色念珠菌引起的一種常見而多發的外陰陰道的炎癥。
臨床上常表現為:1.外陰瘙癢,嚴重時坐立不安。
2.豆渣樣或凝乳狀白帶。
3.嚴重時還可出現排尿疼痛,小腹隱痛。
醫生檢查時往往可以看到陰道內大量豆渣樣或凝乳狀白帶。
白帶鏡檢可以見到真菌的芽孢和/或菌絲。
有幾個困擾的問題,一 一解答:
01. 為什么會得霉菌性陰道炎呢?
其實,假絲酵母菌是一個條件致病菌,10~20%的非孕婦女和30%的懷孕婦女陰道里都有這種真菌寄生,但是菌量少,一般不發病。
只在機體抵抗力下降或者陰道環境改變時這種真菌大量繁殖,才會發病。
比如:大量長期應用抗生素抑制了陰道內的正常菌群,使得正不壓邪,霉菌會大量繁殖;
應用一些免疫抑制劑,使得機體免疫力下降;
糖尿病病人、懷孕的女性容易感染;
天氣悶熱,長期穿著化纖內褲或長期使用不透氣的衛生護墊等.......
02. 為什么霉菌性陰道炎容易復發?
霉菌性陰道炎初發時的治療往往以陰道局部用藥為主,局部用藥后陰道內的真菌被抑制,癥狀很快消失。
但是陰道有很多皺襞,就像我們衣服上的松緊帶一樣,這些溝溝坎坎的地方還有少量真菌埋伏,一旦再次出現機體免疫力下降或者其他誘發因素,真菌又會卷土重來。
所以,VVC的治療要徹底,如果是一年內有≥4次有癥狀的復發,就成為復發性霉菌性陰道炎,要求癥狀改善后還要鞏固治療至半年。
如果每次都是在月經前后復發,可以每次月經前后使用克霉唑陰道片500mg。
沒有規律的患者也可以間斷口服氟康唑等抗真菌藥物,但是要注意肝功能損害的危險。
03. 妊娠期霉菌性陰道炎怎么辦?
首先明確不需要因為妊娠期霉菌性陰道炎而放棄繼續妊娠;
其次,懷孕期間也可以陰道使用抗真菌藥物。
目前,FDA推薦的對胎兒生長發育沒有影響的抗真菌藥物是克霉唑陰道片,不建議使用口服抗真菌藥物。
04.霉菌性陰道炎會傳染嗎?
霉菌性陰道炎可以通過性接觸傳播,所以治療期間避免無保護性交。
但是,由于男性生殖器是暴露的,所以一般沒有癥狀。
另外,真菌最適宜在22~36℃,濕度95~100%的環境下生長,且不耐熱,在100℃時大都很快死亡,紫外線也可以殺死真菌,所以,家庭生活并不會傳染,平常只要注意將家庭成員的內褲分開洗滌,陽光下晾曬干爽就可以了。
05. 未成年的女孩或未婚女青年得了霉菌性陰道炎怎么辦?
一般健康的孩子患霉菌性陰道炎大都是因為被成年女性含有病菌的內褲污染,癥狀不重,可以通過清洗外陰,增強抵抗力等自愈。
癥狀嚴重者,可能需要在醫生幫助下陰道注入經過處理的抗真菌藥物。
06.為什么越“注意衛生”,越是好不了?
顯然這里的注意衛生,我是加了“”的。
有的病人說:“我每天把內褲反復用開水燙,天天用藥水沖洗陰道,可就是好不了”。
還有些病人喜歡經常用一些藥液進行陰道灌洗,可越是注意,越是經常犯霉菌性陰道炎。
這是因為,正常女性的陰道內含有陰道乳桿菌等正常菌群,可以一直真菌等條件致病菌的繁殖,如果過度“注意衛生”,反而將有益的菌群殺死了,造成了陰道內的菌群失調。
VVC顯然是個常見病、多發病,據統計,75%的婦女一生中都會經歷一次患VVC的過程,45%的婦女可能經歷2次及以上。
所以,患了VVC,不用過分擔憂。
只要按療程正確使用抗真菌藥物,平時注意養成良好的衛生習慣、避免濫用抗生素、積極治療糖尿病、多加鍛煉,提高機體免疫力,霉菌性陰道炎還是很容易治愈的。
關于“得了霉菌性陰道炎,為啥反反復復好不了?”的介紹到此結束。